Tasapainohäiröt

Vestibulaarijärjestelmä: rakenne ja toiminta

Vestibulaarijärjestelmän eli tasapainojärjestelmän tehtävänä on viestittää aivoille tietoa pään asennosta sekä painovoiman vaikutuksesta kehoon sekä kehon liikkeistä. Näin aivot voivat antaa oikeita toimintaohjeita lihaksistolle, jotta eläin pysyy pystyssä eikä esimerkiksi kaadu. Vestibulaarijärjestelmällä on myös yhteyksiä silmien hermotukseen, jolloin mm. pään liikkuessa myös silmien kohdistuminen vaihtuu. Vestibulaarijärjestelmän reseptorit eli aistinsolut sijaitsevat kuuloreseptorien tavoin sisäkorvassa. Sisäkorvasta viesti etenee kuulotasapainohermoa (sisäkorvan reseptorit + kuulotasapainohermo = vestibulaarijärjestelmän perifeerinen osa) pitkin aivorunkoon, jossa sijaitsevat tasapainotumakkeet (vestibulaarijärjestelmän sentraalinen osa).

Sairaudet

Vestibulaarijärjestelmän sairaudet ovat koirilla yleisiä. Useimmiten kyseessä on hankittu eli ei perinnöllinen sairaus. Vestibulaarijärjestemässä on siis kaksi osaa, sentraalinen ja perifeerinen, jotka molemmat voivat sairastua. Molemmissa tapauksissa potilaalla voi esiintyä seuraavanlaisia oireita: pään kallellaan pito (head tilt), silmien rytminen liike (nystagmus), koordinoimaton kävely sekä kaatuilu. Sentraalinen vestibulaarinen sairaus vahingoittaa myös mm. liike- ja tuntoratoja, jotka kulkevat aivorungon kautta. Näin ollen neurologisen tutkimuksen avulla voidaan erottaa, kummassa vestibulaarijärjestelmän osassa häiriö on. Sisäkorvan tasapainoreseptoreita voi vahingoittaa korvatulehdus (yleisin vestibulaari-oireiden aiheuttaja koirilla), joka on levinnyt sisäkorvaan (aina ei tarvitse olla merkkejä ulkokorvan tulehduksesta). Myös korvaan laitetut sekä suun kautta nautitut lääkeaineet voivat vahingoittaa tasapainoreseptoreita päästessään sisäkorvaan asti (tärykalvo vaurioitunut/verenkierron välityksellä). Kasvaimet ja verenvuodot sisäkorvassa vaikuttavat nekin tasapainoreseptoreiden toimintaan. Toiseksi yleisin vestibulaari-oireiden aiheuttaja koirilla on ns. idiopaattinen vestibulaarisyndrooma, jonka aiheuttajaa ei tiedetä. Sairautta esiintyy enemmän vanhemmilla koirilla ja se paranee itsestään. Myös kilpirauhasen vajaatoiminnan oireena voi esiintyä vestibulaari-oireita. Synnynnäistä vestibulaari-syndroomaa on raportoitu muutamilla roduilla (saksanpaimenkoira, cockerspanieli, dobermanni). Oireet ilmenevät yleensä koiranpentujen alkaessa kävelemään.

Sentraalisen vestibulaarisyndrooman taustalla voivat olla monet aivorungon sairaudet, kuten kehityshäiriöt, verenvuodot, traumat, tulehdukselliset muutokset ja kasvaimet. Sairauden oikea paikallistaminen on tärkeää johtuen kahden muodon (perifeerinen vs. sentraalinen) erilaisista sairauksista, vaadittavista jatkotutkimuksista sekä erilaisesta ennusteesta.

• Lähete/Kysymys/Palaute
• Tieteellisiä julkaisuja
• Neurologiaa eläinlääkäreille
• Tärkeitä linkkejä