Ulkokorvan tulehdus

Ulkokorvantulehduksen oireita ovat pään ravistelu, korvien raapiminen, käveleminen pää kallellaan, usein korvakäytävä on punoittava ja/tai turvonnut ja siinä on epänormaalia eritettä.

Mikä aiheuttaa korvatulehduksen?

Korvatulehduksen syntymekanismi on melko monimutkainen. Sen syyt jaetaan altistaviksi, primäärisiksi ja pahentaviksi.

Korvatulehdukselle altistavat syyt eivät itse aiheuta tulehdusta vaan tekevät sen alkamisen ja etenemisen helpommaksi. Näitä ovat esimerkiksi luppakorvat (spanielit), korvakäytävässä kasvavat karvat (villakoirat, terrierit, snautserit), pitkä ja/tai kapea korvakäytävä (saksanpaimenkoira, shar-pei); myös korvakäytävän kasvaimet altistavat tulehduksille ahtauttamalla korvakäytävää ja vaikeuttamalla sen tuulettamista. Kroonisen tulehduksen seurauksena paksuuntunut korvakäytävän iho tekee uuden tulehduksen alkamisen helpommaksi. Uiminen ja lämmin ja kostea ilmasto myös altistavat korvatulehdukselle.

Primääriset syyt ovat varsinaisia tulehduksen aiheuttajia, jotka pystyvät aiheuttamaan tulehduksen terveeseen korvaan. Yleisimpiä niistä ovat korvapunkit (Otodectes cynotis), vierasesineet (usein ruohon siemenet, korvatulehdus on silloin toispuoleinen) ja allergiat (atopia, ruoka-aineallergia ja kontaktiallergia). Harvemmin korvatulehdusta aiheuttavat kapi ja sikaripunkit, kasvaimet, hormonaaliset sairaudet (kilpirauhasen vajaatoiminta ja Cushingin tauti), juveniili selluliitti (pentujen steriili ihotulehdus), Pemphigus foliaceus (harvinainen immuunivälitteinen sairaus), primääriset ihon keratinisaation (sarveistumisen) häiriöt (ovat harvinaisia ja aiheuttavat seborrea-tyyppisiä muutoksia koko iholle; tätä sairautta tavataan joskus cockerspanieleilla).

Pahentavat tekijät eivät itse aiheuta korvatulehdusta vaan pahentavat jo olemassa olevaa tulehdusta ja ylläpitävät sitä vaikka sen primäärisyy olisikin jo poistettu. Näitä ovat ulkokorvan bakteeri- ja hiivatulehdukset, keskikorvantulehdus ja krooniset ihon liikakasvumuutokset.

Miten korvatulehdusta hoidetaan?

Eläinlääkärissä korvat ensin tarkistetaan otoskoopilla: näkyykö korvassa jotain vierasesineitä, onko tärykalvo ehjä, missä kunnossa on korvakäytävän iho ja onko korvassa eritettä. Sen jälkeen korvasta otetaan solunäyte ja sen perusteella valitaan oikea lääkitys. Joskus tarvitaan myös muita tutkimuksia (raapenäytteet, röntgenkuvaus yms).

Korvatulehduksen lääkehoidolla pyritään yleensä ensin pahentavien tekijöiden eliminoimiseen (antibiootit, hiivalääkkeet ym), mutta sen ohella on erityisen tärkeää löytää primäärinen syy, mikä on usein salapoliisin työtä ja sen selvittäminen ja myös hoito vaativat omistajalta sitoutumista ja pitkää pinnaa. Säännölliset kontrollikäynnit ovat melkein aina välttämättömiä, etenkin kroonisissa tapauksissa.

Korvatulehduksen hoidossa käytetään joko korvatippoja tai suun kautta annettavia lääkkeitä. Niiden lisäksi korvakäytävän puhdistaminen on hyvin tärkeää, sillä jos käytävässä on eritettä, korvatipat eivät pääse vaikuttamaan kunnolla ja tulehdus uusii helposti. Jos korvissa on runsaasti eritettä, ne usein puhdistetaan klinikalla koiran tai kissan ollessa rauhoituksessa. Jos eritettä ei ole paljon, korvien puhdistus kotona riittää. Kotona puhdistukseen käytetään koirille tai kissoille tarkoitettuja korvan puhdistusaineita, esim. Epi-otic, CleanAural tai Otoclean ovat sopivia. Ainetta kaadetaan runsaasti korvakäytävään, annetaan vaikuttaa hetken, pyyhitään pumpulilla pahimmat nesteet pois ja annetaan koiran ravistaa päätä. Vanupuikkoja ei saa käyttää! Tarkemmat ohjeet korvien puhdistukseen saa hoitavalta eläinlääkäriltä.

• Lähete/Kysymys/Palaute
• Kuukauden potilas
• Tieteellisiä julkaisuja
• Neurologiaa eläinlääkäreille
• Tärkeitä linkkejä